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全球看武汉|美国疾控中心:公共卫生事件发生后的24小时


发布时间:2022-01-28 01:02:43   作者:kb体育官网   来源:kb体育

  当公共卫生事件爆发时,各国的公共卫生部门可以做什么?为保证后续支援的开展,需要在第一时间完成哪些工作?

  美国卫生与公共服务部下属的疾病预防与控制中心曾在2011年发布过一份行动指南,面向美国各个州政府、地方政府和印第安保留地的部落政府下属的公共卫生部门。该指南提出,在紧急事件发生后的24小时内,这些部门可以采取哪些行动,及相关注意事项。

  该指南将紧急事件发生后的24小时划分成了3个时段:即时响应阶段(0-2小时)、中期响应阶段(2-6,6-12小时)和持续响应阶段(12-24小时),每个阶段都有各自的任务、工作重点和原则。比如即时响应阶段就需要对一线救援人员的健康状况进行评估和追踪。这份指南列出了理想状况下地方公共卫生部门在24小时内所能采取的应急行动清单。

  以下内容关于公共卫生突发事件后的24小时内,您所在的公共卫生部门应启动的响应。具体任务分为三个阶段:即时响应(0-2小时)、中期响应(2-12小时)和持续响应(12-24小时)。

  公共卫生应急行动是一个动态的过程,您可能需要在不同阶段重复一些活动。在具体的应急行动计划、程序和指导方案出台前,以下指南可以作为参考。

  ·重要的基础设施是否已经受到了影响(例如电力、供水、卫生、下水道、电讯、交通等等)?如果有,具体哪些方面?

  ·您所在的地方政府、州政府或是印第安保留地部落政府,是否已经启动了紧急行动中心(EOC)?如有,它在哪里?

  必要时与机构外的医疗服务提供者进行协调,记录所有尝试过的联系,包括不成功的尝试及其后续操作。

  制定具体可行的初步应急目标,并提出时限。基于您部门对情况的评估,制定行动计划,分配具体的责任人,并记录所有行动。

  如可行,应迅速指派您部门的代表,与地方政府、州政府或印第安保留地的部落政府的紧急行动中心(EOC)建立联系,保持协同。该代表并不一定需要时刻在EOC待命,应根据具体情况,包括已有的应急方案、程序和指示而决定。

  与安全部门协调,识别与事件相关的危险和其他不安全因素,及时发出警报,通知相关部门的主管。可以安排轮班制,及时进行现场安全简报。该阶段也需要追踪各应急救援人员的安全和健康状况,确保有足够的医务人员,对应急救援人员进行评估和治疗。

  与其他共同参与应急的卫生与医疗机构、设施部门取得联系,核实其治疗和支援能力(例如,能否有效地对患者进行隔离和消毒除菌,等等),具体包括:

  紧急事件发生后的两个小时之内,很有可能无法立即完成某些工作,但为了维持24小时全天候的响应,需要在一开始就对医疗资源和资金进行有效分配和监察。

  您所在的卫生部门应作为社区应急工作的一个环节,当其他组织机构或是公众向您发出求助信号,或是要求公开信息,请立即将其交由具体的人员负责,或转发给相关的组织机构。

  确认联合信息中心(JIC)、地方政府、州政府或印第安保留地的部落政府的紧急行动中心(EOC)正在正常运行。确保您部门的卫生代表已经加入联合信息系统,并与指挥中心保持协同行动。相关代表是否在中心待命,需根据具体情况而定。

  确保已与您所在卫生部门内的相关人员沟通,启动应急时期的联络沟通工作,确保以合适的语言向英语能力有限的人传达公共卫生信息。可以建立公共卫生热线,回应人们对信息的诉求。

  公共卫生安全监督机制需要保证正常运行,以便开展数据的收集和分析工作。在数据收集、分析和存储等环节需要考虑人权及隐私问题。

  确保实验室可以被充分使用,以便开展样本采集与分析工作。如果实验室在过程中出现任何变化,需要即时通知。需要为实验室的样本测试和分析等工作提供必要的研究时间和资源。

  与公众保持高频有效的沟通,评估是否需要为您所在的公共卫生部门招募志愿者,或接受捐赠。注意,既有的志愿者机构(如红十字会)有自己的需求,可能有别于您所在的卫生管理部门。志愿者招募时需要进行必要的认证,并为其提供保险。

  特殊时期需确保沟通的顺畅,必要时与其他应急机构/组织进行协作。如果已经有相关的联合信息中心,可以通过它来发布和更新信息。如已开放热线,请确保其有效性。

  在此阶段,公共卫生机构与实验室可能已经有了数据,并已进行收集和分析,您所在的卫生部门需要适时评估样本数据。根据已有的应急方案、程序和指导原则,及时与相关负责人沟通数据结果。

  启动轮班制,设定工作人员和值班表,为保持工作的有效性,需要及时更新信息,包括哪些应急措施已经开展,哪些仍在讨论中;当前已有的医疗资源和资金的分配及部署方案;最新的公共卫生应急目标,以及目前的公众信息公布情况。

  州政府或联邦政府的救援可能已在路上,您需要为其做好准备,将各项资源资产整合进当地的应急系统框架,具体内容包括:

  ·国家灾难医疗系统小组(灾难医疗协助小组、国家医疗响应小组、灾难验尸行动响应小组、国家兽医响应小组)

  为保证应急目标的实现,需要定期检查所需资源,确保供给充足。对医疗资源和资产进行有效分配和监管,在事件发生后的第6-12小时,这一工作的完成度将决定后续工作的开展。

  持续响应阶段,需向受影响的医疗部门员工、响应人员,以及其他人员提供心理和行为健康服务,以及必要的社会服务。

  根据事件发展和应急行动的状况,评估24小时后需要解决的问题。您所在的卫生部门很有可能需要参与长期工作。具体包括以下内容,这些行动的先后顺序需要因具体的地理位置和其他因素而定:



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